「天狗の里 診療日誌」

本日の中日新聞三河版に私に関する記事が掲載されていました。
http://job.chunichi.co.jp/tamago/news/detail.php?nid=411&ts=1357734542&PHPSE

私の思いの一部は以前ブログ記事に掲載しました。
http://tsugushin.hamazo.tv/e3869291.html
http://tsugushin.hamazo.tv/e3669215.html

ここは地域の皆さんが歳を重ねそして老い死んでいく町です。地域に住む人たち自身が今後どうやって老いていきたいか考えて行動していただかなければ、地域がよくなることはありません。地域にそのビジョンを形にする資源がないなら、頑張っても足りない部分を外から補います。皆さんのふるさとです。自らの十分な議論も行動もなく外任せにするのは本末転倒です。
私は外から来た身ですが地域のためにできることをしてきたつもりではいます。しかしこの役場では地域をどうして行きたいのか満足な情報伝達も意見交換もなく、挙句の果てに役場執行部の返事は「議事をみればわかるだろう」「顔をみるコミュニケーションが必要ですか」でした。後任医師が決まらない事に対して町長は、総合病院や公的医療機関で医師を計画的に派遣する仕組みを確立してほしいと議会で答弁しました。自分達がこの地域でどう老いていきたいのか、そのために自分達が努力することはなにか、その議論は一切ありません。結局人任せなのです。こんな公務員やこんな役場管理職がいるのかと私は正直ショックを受けました。津具やこの地域が嫌いになったわけではありません。この役場につきあうのに正直疲れ果ててしまったのです。

小さな診療所ですが、人の命も預かる責任を背負っています。責任も背負いながら、そんなことを言われて働けるでしょうか。
私だけに限らず、地域を支える次の世代や技術職がそんなことをいわれてここで働き続けることができるでしょうか。子供ですら黙って外の地域に移り住んでいきます。ましてそんなことをいう地域に子供たちが残るでしょうか。建物は立派になっても誰がそこを使うのか、このままいけば答えは想像するに難しくはありません。役場の中のみ通用する考え方でもうこの先は乗り切れないと思います。
それでも私はできることで地域の人たちと一緒に顔を見ながら手足を動かし形にしてきたたつもりです。次の世代からの借金に頼るだけでなく自分達のできることで楽しんで老いて死んでいけるよう、小さな種もまき芽も出たと思います。そして今後につながるものもできました。
地域の方には本当に多くのことを教えてもらいました。地域の人に対する申し訳ない気持ちは重々あります。今日になって事実を知った方も多く、診察室では何人もの方に泣かれました。しかしもう限界です。役場のことを考えると診療にも影響が出るようになりました。私が残っていることで停滞している部分もあるでしょう。記事にもあるとおり一度頭を冷やしにいくほうが自分のため周りのためよいのではないかと思います。患者さんには頭を下げるしかありません。

患者さん達には今後の地域の医療について、「今後来る医師には前の医師と同じように働けなんて絶対に言ってはいけない」と話しています。「自分達は地域でこう頑張っているから先生一緒にやろまい」「自分達はこうしたいと思って動いているから支えてくれよ」、まず自分達がどうしたいのか次の医師に伝え、そして共に動くようにと話しています。頼るだけではそんな地域に外から人が来るわけがありません。でも志を持ち行動し情報を発信し頑張っている地域は、その思いはきっと外に伝わると思います。私はそんな地域で医師として一番大切な時期を過ごし育てられました。今後来る医師とともに育つ、そんな地域になってほしいのです。

地域を守る主役はやはり地域の人たちなのだと思います。それを技術職が少し支えているにすぎません。地域の人が考えもしないのにそれを支えることはできません。医療だから頼って当たり前というほど、もう次の世代もいないしお金もないのです。
地域では考えている人もいるのですが、役場の思考は私には許せないものでした。役場と患者さん達を天秤にかけるかと思うと、なんともいえない気持ちになります。しかしもうこれ以上役場と同じレベルの話はしたくない。役場云々によらずできることを形にしていくほうが、きっと大きいのではないかと思います。そのためにどんな形があるか考えてみたいと思っています。頭を冷やしながらしっかり手を動かし、そして力をつけていきたいと思っています。